2020年1年底24日，王辰院士、高福院士等人联名在医学期刊周报（The Lancet）在线撰写篇名「A novel coronirus outbreak of global health concern」的评论文章，系统总结新型冠状菌株流感的进展情况，同时指出将来另有科和基础科学研究成果的方向。现在针对新型冠状菌株，还有许多问题亟待回答。我们才都会观念到新型冠状菌株（2019-nCoV）给我们带来极大的关键时刻。明白和压制流感，刻不容缓！
下面是评论文章的全文翻译，仅供大家学习参考。
原文链接： S0140-6736(20)30185-9
从2019年12年底起，湖北省上海市成为了不明或许中风流感爆发的之区域内，受到国内另有的广泛应用关出处。不知到流感之后，国内卫健委和疾控部门进一步响应，进一步透过会场清查研究成果，并采行系列控制措施明白流感和压制流感散播，之另有隔离遭人高血压、通过观察密切接触者、重新启动广为流传病学清查、采集另有科个人信息，困难重重开发设计诊断试剂盒和虫害毒放射治疗方案等。2020年1年底7日，近现代不知到者成功从上海的高血压口之中制备一种新型冠状菌株（起名为2019新型冠状菌株，缩写2019-nCoV），随后进行时遗传物质横贯测序，并以此为基础开发设计了2019-nCoV的基于荧光定量RT-PCR的诊断方法有。现在，菌株遗传物质个人信息之前公布在GISAID平台上（www.gisaid.org）。2019-nCoV细菌感染个案早已不受限在上海：截至现在，已有9实有控制器个案在国另有被不知到（泰国、韩国、韩国、美国、越南和新加坡），并且通过飞机很似乎更进一步散播（译文出处：截至2019年1年底24日24时，国另有个案降高于至18实有，尼泊尔、法国也有原大个案路透社 [1]）。截至1年底23日24时，而今共在32个省、自治区、自治区、特别辖区（之另有香港、澳门、台湾）不知到835实有确诊个案，其之中25实有死亡，93%的确诊高血压仍在住院放射治疗之中（译文出处：截至2019年1年底24日24时，而今确诊个案增至1287实有，其之中死亡41实有，住院38实有 [1]）。由于之前用到大量上海以另有个案及贫穷群聚发病 [2]，以及有医务人员细菌感染路透社，可以考虑到2019-nCoV之前具备人九代技能，并且有更广泛应用的菌株散播的风险。
在本期医学期刊（The Lancet）周报上，曹彬副教授及王健伟副教授制作团队路透社了首批41名因2019-nCoV细菌感染转至上海定点养老院（译文出处：上海金银故名养老院，本文共同完成第一创作者黄朝林副教授来自金银故名养老院）不能接受救治高血压的另有科特点个人信息。这篇研究成果论文提仅供了本次流感的第一手另有科资讯。41名高血压之另有被确诊细菌感染新型冠状菌株，并在2020年1年底2日之前转至上海金银故名养老院，细菌感染前驱症状之另有肺部困难、干咳、全身无力等非特异表现。与其它人冠状菌株细菌感染（译文出处：SARS-CoV、MERS-CoV、HCoV-HKU1、HCoV-OC43、HCoV-NL63、HCoV-229E）相比之下，2019新型冠状菌株细菌感染的上肺部道症状相当突出；此另有，在SARS病菌之中常不知的腹泻等胃肠道症状在2019-nCoV病菌之中也不显著（但袁国勇副教授制作团队路透社的6实有病人之；还有2实有用到 [2]）。基于以前41实有高血压的数据，淋巴细胞减高于是住院实验室检查的突出特点，面部CT可不知双侧磨玻璃影（GGO）或实变影。由于现在正处在冬季流感高发期，同时有其它肺部道菌株广为流传，新型冠状菌株的这些非特异另有科表现给病因诊断带来了很大的关键时刻。在流感开始的早期，华之中海鲜市场的暴露史是诊断的非常不可或缺的广为流传病学提示，但随着更多二代三代个案的用到，具有海鲜市场暴露史的高血压比实有正逐渐下滑。
在41实有高血压之中，大约半数（55%）用到肺部困难，吻合1/3高血压（32%）只能重回重症监护病房（ICU）放射治疗，共有6实有个案死亡（译文出处：随访通过观察至1年底23日）。在以前41实有病人之中，新型冠状菌株细菌感染的发病率约为14.6%；基于现在所有个案的病死率估计在3%大约（译文出处：参照文章表格，数据截止至1年底23日）。但只能出处意，这两个数字都只是现在对病死率的预估，不是最终数字，因为并非所有高血压都到达了另有科终点（康复或死亡），并且真实的细菌感染数字还不得而知（译文出处：似乎存在非典型病菌或未曾就医病菌，未曾被统计在内），新型冠状菌株细菌感染的整个病因谱也尚不清楚。不可或缺的是，在原大疟疾流感的早期，由于个案选择偏倚的存在（通常早期更关出处病情太重的高血压），病死率都会被一定相对高估。随着对新病原体的明白变得深入，似乎都会不知到轻症或非典型病菌（参考文献 [2]），病因发病率也似乎用到下滑。然而，高于发病率相当意味着我们就能掉以轻心——以1918年大流感为实有，虽然据估计当时的病死率只有将近5%，但由于散播广泛应用，流感带来的影响是巨大的。
作为一种RNA菌株，2019新型冠状菌株有着较高的突变率（但由于冠状菌株遗传物质编码了多肽另有切酶，相比之下起其他种类的RNA菌株来说，突变率还是相对来说高于一些[译文出处：其它RNA菌株如流感菌株]）。由此可以断定，这株来自动质的全新菌株将有似乎愈发适应人际间的散播，并有似乎变得变得生命危险。
在此之前，本世纪之前有过两次冠状菌株爆发的流感。与此前的严重急性肺部综合征冠状菌株（SARS-CoV）和南欧肺部综合征冠状菌株（MERS-CoV）流感相比之下，2019新型冠状菌株（2019-nCoV）细菌感染有许多相似性（不知文章表格）。现在的新型冠状菌株流感无疑让许多人回忆起17年前SARS初的一幕。2002年11年底，广东省不知到多实有不明或许中风个案，也就是日后所说的「防疫」。2003年「防疫」（SARS）在近现代和在世界上快速散播，共带来8096人细菌感染，其之中774人死亡。十多年前，由于菌株散播技能很强，加上当时并未曾做好充足的促使准备，导致「防疫」在在世界上广泛应用广为流传。如今，近现代的公共卫生体系和科学研究成果技能相比之下2003年之前有了极大提升。近现代之前建立起一个高效的应急机制来监控流感发展并这两项相应之中间体。2019新型冠状菌株中风之前被纳入国内法定疟疾成员名单（译文出处：乙类疟疾，按照甲类行政），国内和医疗机构举动之另有高度重视。
译文出处：文章的确诊实有数、死亡情况统计截至1年底23日，现在数字已有更换
由于个案数目仍在不断降高于，细菌感染范围有所降高于，人们对这次流感的未曾来发展轨迹密切关出处。正值近现代农历中秋节，正常情况下，春运期间交通流量预估可降到30亿人次，其之中上海交通流量量1500万人次。在节日期间，随着大量人员流动，菌株似乎更进一步散播到其他大多并激起广为流传，特别是如果它具备了有效的人际散播技能的话。
因此，为了促使2019-nCoV流感，政府采行了超乎寻常的公共卫生控制措施，以减低该菌株在近现代和世界其他大多的更进一步散播。尽管世界卫生组织（WHO）现在还没有人任何国际环游管制的决定，但上海当地政府已于2020年1年底23日达成协议暂停公共汽车，并且重开机场、火车站和高速公路，以预防流感在此期间播散。更多的环游管制似乎都会接着用到（译文出处：现在湖北省多地已采行完全相同控制措施）。对原大个案的积极监测和对其接触者的密切通过观察也正在透过。为了减低样品效率，除了大多的疾控之区域内另有，决定前线的医疗单位也应配置经认证的须要诊断试剂盒。
及时的个人信息官方网站是病因防控的重之中之重。近现代已建立每日流感发布新闻体系，以前提说服力和高效的流感个人信息官方网站。应面向环游者卓有成效初等教育活动以减低其防堵观念，之另有勤洗手、咳嗽礼仪，以及在公共厕所使用个人防护武器装备（如口罩）。此另有，应鼓励香港市民立即查实肺部困难和2019-nCoV的其他生命危险主因，之另有到细菌感染区域的环游史、与确诊或遭人个案的密切接触史等。
考虑到大量的SARS和MERS高血压是在诊疗之中所细菌感染的，（我们）只能采行预防控制措施来防止菌株的院中散播。不幸的是，现在已有16名病患被证实细菌感染2019-nCoV，其之中的一些曾在同一病房社都会活动。散播途径和是否存在所谓「超级散播者」仍不清楚。（我们）只能透过广为流传病学研究成果以比对病患细菌感染的生命危险主因，并对潜在的非典型细菌感染透过排查。值得出处意的是，SARS的散播仍要是通过之另有消除院中细菌感染在内的手段而得到了终止。我们只能警惕当前的爆发趋向为持续性广为流传，乃至于世界性广为流传的似乎。
获取2019-nCoV的遗传物质序列以及初步的广为流传病学和另有科数据，仅仅是科学研究成果的第一步。许多不可或缺的问题无论如何没有人答案，之另有菌株的源于，在人群之中的散播相对和持续时间，细菌感染其他动质细菌的技能，细菌感染人体后病因谱（译文出处：病因表现的完整范围）和发病机理等。从连续多代细菌感染个案之中比对菌株株的变化将是更换诊断方法有和比对菌株进化的这两项。除了提仅供者放射治疗另有，现在尚没有人确凿有效的外用冠状菌株的放射治疗方法有或疫苗，即便针对MERS-CoV的放射治疗方法有和疫苗也都处在另有科试验阶段性。现在，一项针对2019-nCoV放射治疗的另有科试验之前重新启动，研究成果洛匹那托（lopinir）/利托那托（ritonir）制剂是否有效（ChiCTR2000029308）。未曾来的动质研究成果和另有科研成果究成果应着力于比对有另有科前景的虫害质、单克隆和多克隆之中和外用体的产品，以及针对细菌免疫病理之中间体制剂的有效性和安全性。
我们才都会认识到，2019新型冠状菌株正在给人类共同完成体带来极大关键时刻。才都会竭尽全力，明白和压制病因，刻不容缓！
参考资讯
[1]卫健委截至1年底24日24时新型冠状菌株细菌感染的中风流感最新情况
[2] 在本期医学期刊周报上，香港大学深圳养老院袁国勇副教授制作团队路透社了一个贫穷群聚发病的案实有路透社（ S0140-6736(20)30154-9 ）。
译文介绍三位译文之另有为清华大学医学院八年制另有科医学行政学博士在读学生，曾奉派美国匹兹堡大学或澳大利亚墨尔本大学透过两年科研成果训练，现在在心肌梗塞另有科实习。
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